——放射治疗——

在胸部肿瘤治疗中的应用

手术、放疗、化疗，被称为胸部肿瘤治疗的“三驾马车”。多种治疗方案联合（综合治疗）是胸部肿瘤治疗的基本原则。那么，什么样的病人需要进行放射治疗？放疗又是如何进行的呢？

我院放疗科副主任蔡旭伟教授做客《海上名医》为大家讲讲“放射治疗在胸部肿瘤治疗中的应用”。

蔡旭伟

放疗科副主任，主任医师，医学博士，美国密歇根大学博士后，硕士生导师。擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤的精确放疗和个体化综合治疗，主要研究方向是放射性肺损伤防治的基础研究和转化型研究、预后生物因子探索及模型构建。

什么是放疗？

放疗即放射治疗，俗称“照光”或者“烤电”，主要通过电离辐射来杀灭肿瘤细胞的“无创性”治疗手段。随着现在设备的进步，放疗新技术的发展带来了更高的治疗精确性和安全性。

哪些胸部肿瘤患者需要放疗？

??非小细胞肺癌

约60-70%的非小细胞肺癌患者在治疗的不同时期需要接受放疗

??小细胞肺癌

放疗在各期别的小细胞肺癌中都占有关键的一席之地

??食管癌

立体定向放疗（X刀）

立体定向放疗，也就是我们所称的X刀，是通过多个角度（不在一个平面上）将X射线瞄准小病灶进行集中高强度照射。

优势：

精确定位，消融级剂量，疗程短，最大程度保存肺功能

适合较小的病灶（一般3厘米以下）

因高龄或同时伴有内科疾病而不适合手术的早期肺癌

病灶虽小但十分邻近纵隔重要器官

双侧肺同时多个结节

晚期或复发的肺、脑、肾上腺等寡转移灶

放疗副反应

??放射性肺炎：咳嗽加重、胸闷气急、发热（低热）

??放射性心脏损伤

??放射性食管炎

??放射性皮损

??全身反应：恶心、呕吐、乏力、食欲下降

患者在放疗之后产生不适，要及时向医生进行反应。