6岁男孩发热11天不退肺中竟取出一根根
发热好多天,最高飙到40℃、 吃了退烧药好一点, 但药效一过,体温又升起来 …… 近日 不少学龄前儿童的这些症状 让家长揪心不已 6岁男孩持续高热,最高达40℃ 一查已出现“白”肺 十多天前,6岁的芃芃突然出现发热、咳嗽的症状,第二天家人带他在当地诊所配了一些药,但吃药期间芃芃仍然发高烧,阵发性咳嗽。爸爸妈妈赶紧带着他赶到了浙大儿院滨江院区。 经过胸部CT检查、支气管镜检查,孩子的肺部感染已经很严重,而且已经出现了痰栓堵塞,再不处理会严重影响肺功能。 CT显示芃芃右下肺不张,右下肺炎 芃芃的呼吸道病原体检测、抽血检查显示:肺炎支原体核酸和抗体均为阳性。最终被确诊为肺炎支原体引起的肺炎。 多学科联合诊疗救回孩子性命 一小块肺部功能却依然受到影响 感染这么严重,怎么办? “塑型性支气管炎,就跟水泥浇灌一样,把支气管完全堵死了,当务之急是要把支气管内的痰栓取出。”浙大儿院呼吸科唐兰芳主任说。 为了帮助孩子尽快取出痰栓,呼吸内科第一时间联系内镜中心,多学科联合为其开展诊疗。内镜中心团队用异物篮反复套取,分两次在芃芃的支气管内取出多个塑型性痰栓,解除了阻塞情况。 肺炎为何会引起痰栓? 医生表示,患有塑型性支气管炎的患儿气道炎症分泌物过于粘稠,长时间无法咳出,就会形成胶冻状的痰栓,堵在了支气管内。 取出的痰栓就像一根根小树枝 在顺利取出痰栓后,芃芃又在呼吸内科接受了抗感染治疗和激素治疗,肺部炎症正在好转,但由于治疗不够及时,此次感染还是给他的身体留下了不可避免的创伤。 这种情况多吗?医生表示,肺炎支原体肺炎引起痰栓的情况有,却并非高发。如果一直高烧不退,咳嗽发热持续,肺部影像提示病变厉害,不及时发现及时治疗容易形成痰栓,具体还是要根据孩子病情来判断。 肺炎支原体感染 已成为儿童呼吸道常见病 在浙大儿院呼吸科,最近门诊遇到的很多患儿都有这些症状——学龄前儿童持续高热、咳嗽多天都不见好、自行服用药物难以控制病情。 医生表示,肺炎支原体感染已成为近年来儿童呼吸道疾病常见病。在肺炎支原体感染的患儿中,又有不少进展成为肺炎,需要引起重视。 “在呼吸内科病房,因感染肺炎住院的患儿中,肺炎支原体肺炎占比居于首位。”医生透露。 医生表示,感染肺炎支原体肺炎,严重时会遗留肺不张等后遗症。 肺炎支原体和普通感冒如何区分? 肺炎支原体肺炎—— 主要通过呼吸道飞沫传播, 由口鼻分泌物传播给其他人, 尤其以学龄前和学龄期的儿童最易感染。 肺炎支原体的潜伏期(已受到病菌感染,但还没有发病)约1—3周,潜伏期至症状缓解数周内均有传染性。一旦孩子确诊肺炎支原体肺炎,应注意隔离,以免传染给其他孩子。 肺炎支原体肺炎和普通感冒症状在早期难区分,而且即使做了血常规、CPR和胸片,很多时候也难以确诊肺炎支原体肺炎。如果怀疑是肺炎支原体感染,有条件的话最好做个呼吸道病原体检测,看下是否感染肺炎支原体。 医生表示, 若近期家中孩子存在 持续发热、剧烈咳嗽, 不能掉以轻心 医院明确 是否是肺炎支原体感染, 以免错过最佳治疗时机! 来源:新闻坊综合浙大儿院、都市快报 |
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