已确诊例,死亡17例病情全部公开
白癜疯 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin 截至1月23日22时,全国确诊新型肺炎例,死亡17人(均来自湖北省)。 17例死亡病例病情介绍 (上下滑动查看) 一、曾XX,男,61岁,既往有肝硬化、粘液瘤等病史。年12月20日左右开始发热,咳嗽、无力;27医院呼吸科住院治疗,28日转入ICU,30日予气管插管机械通气,31医院ICU;转入时休克昏迷状态。1月1日ECMO支持、抗感染、抗休克、纠正酸中毒等对症支持治疗。1月9日20时47分患者心率突然为0,ECMO血流速快速降至0.2升/分。立即抢救,至23时13分,心率仍为0,宣布临床死亡。 二、熊XX,男,69岁,因发热、咳嗽4天,加重伴呼吸困难2天就诊医院,年1月3日经口气管插管接呼吸机辅助呼吸,心肌酶谱持续异常。1月4医院。入院诊断为急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、重症肺炎、昏迷待查、胸腔积液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示:双肺大片磨玻璃样影。心电图示:ST段改变。入院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗,予CRRT、抗感染、护肝等对症及支持治疗,病情无好转,脓毒性休克、微循环衰竭、凝血功能障碍及内环境紊乱进行性加重。1月15日00:15患者心率下降为0,持续去甲肾上腺素、肾上腺素、垂体后叶素、多巴胺等静脉泵入抗休克治疗,患者始终未能恢复自主呼吸及心跳,至0时45分床边心电图示全心停搏,宣告临床死亡。 三、王XX,男,89岁,既往有高血压、脑梗塞、脑软化病史。因尿失禁于年1月5医院泌尿外科,1月8日因嗜睡、神志不清转入急诊科就诊。检查提示肺部感染(病毒性肺炎)、急性呼吸衰竭。1月8日体检发现患者77mmHg,有缺氧表现。肺部CT呈双肺斑片影,双侧少量胸腔积液,胸膜粘连。血常规示白细胞总数进行性增高,淋巴细胞计数低。1月9日转入发热门诊观察病房抢救治疗,给予对症支持治疗。1月13日予呼吸机辅助正压通气。1月14日出现昏睡,在呼吸机辅助通气下,血氧饱和度波动在50%-85%之间。1月15日收入感染科病房。1月18日10时30分转院前Bp/78mmHg,无创呼吸机辅助通气下SPO%。转运途中,患者出现呼吸心跳骤停,持续抢救2小时,治疗无效于年1月18日13时37分宣告临床死亡。 四、患者陈X,男,89岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病、频发发室性早搏,冠脉支架植入术后。患者于年1月13日发病,就诊4小时前无明显诱因喘气,自感呼吸困难,无发热。1月18日因严重呼医院急诊科救治。患者高龄,病原学检查肺炎衣原体阳性,无甲乙流,新型冠状病毒阳性,肺部CT:病毒性肺炎典型改变。于年1月19日23时39分病情恶化,抢救无效死亡。 五、李XX,男,66岁,既往有慢阻肺,高血压病,2型糖尿病,慢性肾功能不全,年升主动脉人工主动脉置换术,年腹主动脉支架置入术,胆囊切除术,多脏器功能损害。患者因间断咳嗽、头痛、乏力伴发热6天于年1月16医院。1月16日胸部CT显示双侧肺炎、左上肺纤维化灶、左上肺小结节影。1月17日出现呼吸困难,血气分析提示1型呼吸衰竭,给予面罩吸氧、抗感染、抗病毒、化痰等对症处理。1月20日10时10分?患者于突然出现指脉氧降低至40%,已予无创呼吸机辅助通气治疗,再次告知家属患者重度呼吸衰竭,再次询问是否行气管插管,拒绝行气管插管。1月20日10时35分病情恶化抢救无效死亡。 六、王XX、男、75岁、因发热伴咳嗽、咳痰5天、呕吐2天于年1月11日17时19医院。既往有高血压病和髋关节置换术史。入院体温38.2℃,伴乏力、纳差、咳嗽、鼻塞、头昏、头痛,无明显畏寒、寒颤、肌肉关节酸痛。胸部CT提示双肺间质感染。 入院后告病危,予以吸氧、抗感染、抗病毒,化痰,酌情退热,予以补液等对症治疗。患者病情进行性加重,1月15日转入ICU,行机械通气。1月20日11时30分家属表示了解病情,现要求停用呼吸机,拔出气管导管观察,不再行气管插管呼吸机辅助呼吸及心肺复苏抢救。1月20日11时25分宣告死亡。 七、殷XX,女,48岁,既往有糖尿病,脑梗死。年12月10日无诱因出现发热(38℃)、周身酸痛、乏力,逐渐出现咳嗽,少痰,医院抗感染治疗2周未见好转。12月27日出现胸闷、气短,活动后明显,医院予无创通气、常规抗感染治疗,病情仍有加重。12月31医院,给予鼻导管高流量吸氧等对症治疗措施,低氧状态仍未见明显好转,病情仍有恶化趋势。年1月14日胸部CT可见双肺弥漫机化性改变,部分伴牵拉性支气管扩张,其中以双下肺尤为明显。1月20日11时50分行气管插管,并予镇痛、镇静治疗,指端氧饱和度及血压持续下降,继而心率下降,最终抢救无效死亡。 八、刘XX,男,82岁,因全身畏寒酸痛5天于年1月14日15时41医院。给予心电监护、无创呼吸机辅助呼吸、抗感染、抗病毒及支持对症治疗。1月19日出现吐词不清、左侧肢体乏力,考虑脑卒中,病情进展加重,出现呼吸衰竭持续加重。1月21日00时30分患者突发心率进行性下降,心音闻不及,大动脉搏动消失,立即抢救,家属仍拒绝气管插管机械通气,持续抢救,心率始终无恢复,1时18分宣告临床死亡。 九、罗XX,男,66岁,年12月22日无诱因咳嗽,以干咳为主,无发热;12月31日出现胸闷,气短,活动后明显,医院就诊;年1月2医院,影像学双肺病变弥漫,呈“白肺样”改变。入院后给予经鼻高流量给氧等对症治疗,顽固性低氧血症难以纠正。1月12日10时行气管插管呼吸机辅助呼吸,镇静状态,体温36.7℃,呼吸窘迫,继续积极抗菌治疗。当日患者氧合改善不明显,呼吸机吸入氧浓度已下调至50%左右,动脉血氧分压80mmHg。患者病程长,免疫功能极差,存在脓毒性休克风险,1月21日9时50分抢救无效死亡。 十、张XX,男,81岁,年1月18日因发热3医院。入院胸部CT显示双肺感染性病变,考虑病毒性肺炎,患者肾功能及肺部感染情况持续恶化,于年1月22日上午逐渐出现意识不清,呼吸心率血压持续下降不能维持,患者家属签字拒绝胸外按压、气管切开等抢救措施,患者于1月22日10时56分呼吸心跳停止,宣告临床死亡。 十一、张XX,女,82岁,既往有帕金森病史5年,口服美多芭。年1月3日发病,因“发热咳嗽胸闷乏力”于1月6日就诊于医院,诊断“病毒性肺炎、呼吸衰竭”。1月20日医院,病情进行性加重,于1月22日行气管插管呼吸机支持治疗,呼吸衰竭无改善,于年1月22日18时经抢救无效宣告临床死亡。 十二、周XX,男,65岁,年1月11日因气促伴乏力3天,加重3医院。入院时患者呼吸困难,胸闷气促,急性病面容,诊断为重症肺炎、急性呼吸衰竭、肝功能损害。1月21日19时出现心率、血压下降,双瞳对光反射消失,即刻行气管插管、人工胸外按压、强心等治疗,至19时54分未再恢复自主心律,宣告临床死亡。 十三、胡XX,女,80岁,年1月11日发病。因发热、咳嗽9天,喘息、呼吸困难于年1月18医院,因新型冠状病毒核酸阳性,于年1月20日医院。既往有高血压病史20余年,有糖尿病史20余年,有帕金森病史。入院后告病危,重症监护,行抗感染、呼吸机辅助呼吸及对症支持治疗。但患者病情无好转,持续低氧血症、神志不清,机械呼吸机辅助呼吸,年1月22日16时经抢救无效,宣告临床死亡。 十四、雷XX,男,53岁。1月初医院治疗,治疗数日后无效,发热、咳嗽、胸闷加重。年1月13日到医院急诊科就诊,CT显示双肺感染,呼吸衰竭;1月18日告病危,行无创呼吸机支持治疗,年1月20日医院隔离治疗。入院经抗感染抗休克,呼吸机辅助呼吸支持治疗,患者病情无好转,呼吸衰竭继续加重,1月21日4时余经抢救无效,宣告临床死亡。 十五、王XX,男,86岁,年1月9日因乏力1医院。无发热,有糖尿病高血压及结肠癌手术后4年。入院后肺部CT见双肺多发磨玻璃影,缺氧明显,进食困难、呼吸加快、昏睡等。家属拒绝插管,仅经鼻吸氧,于年1月21日17时50分心跳呼吸停止,宣告临床死亡。 十六、袁XX,女,70岁。年1月13日因持医院。入院时神志模糊,急性病容,心音减弱,双肺呼吸音粗,影像学结果见肺部感染较重。考虑重症肺炎,且存在严重的呼吸衰竭。即予以积极抗感染、吸氧等对症治疗,但呼吸衰竭难以纠正。患者于年1月21日因呼吸衰竭宣告死亡。 十七、詹XX,男,84岁。患者因发热、咳嗽、喘气3天于年1月9日17时4医院治疗。既往有慢性支气管炎、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架术、高血压病、消化道出血、肾功能不全、高脂血症、高尿酸血症、腔隙性脑梗死病史。患者因病情加重,持续高热不退,于1月18日转入ICU,予以抗感染及对症支持治疗。1月22日10时16分患者呼吸停止,心率逐渐减慢,10时52分宣告临床死亡 根据武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部通知,自年1月23日10时起,武汉市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;无特殊原因,市民不要离开武汉,机场、火车站离汉通道暂时关闭。恢复时间另行通告。 国家卫健委高级别专家组成员、我国著名传染病学专家李兰娟院士提醒: 1、病毒本身对外界的抵抗力不强,56摄氏度30分钟,冠状病毒就死亡了,但开暖气和空调不能杀死病毒。 2、75%的酒精是能够杀灭这个病毒的,所以大家在日常经常接触的地方,想要定期去消毒一下,都是可以的。按照以往对冠状病毒的经验,在乙醚,75%的乙醇,含氯的消毒剂,还有过氧乙酸等等,这些溶剂都可以有效地灭活病毒。 3、天气好的时候,市民对家里的衣物经常晒晒太阳也好的,保持通风、通气、空气流通。这个病毒的本身的抵抗力不是太强,容易被消灭。 4、家里常规的话,碗筷我们现在都主张要定期消毒机消毒,或者煮一煮,煮沸到℃,其它的病毒也杀死了。所以我们食物要吃煮熟的食物,不要吃生的食物。饭前便后要洗手,这个都是我们日常要掌握的一些卫生知识,希望能够做好。 口罩怎么戴?有讲究! 戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段,选择医用外科口罩,能够很好地预防呼吸道疾病。医用外科口罩一般有三层,从外到内分别是防水层、过滤层、舒适层,舒适层是一层纱布,佩戴时白色的纱布朝内,蓝色的防水层朝外,有金属片的一边朝上,不要戴反,橡皮筋挂上双耳后捏紧金属片和鼻子贴合,抚平两颊,使口罩和面部之间尽量不留缝隙,医用外科口罩可以阻挡70%的病原菌。医用防护口罩(N95口罩)常用的N95口罩实际上分为两种,一种是防生物口罩(蓝绿色),型号或;一种是防尘口罩(白色),型号。市民在购买时应选择防生物的医用防护口罩,95口罩可以阻挡95%的病原菌。使用一次性医用口罩佩戴时,要将折面完全展开,将嘴、鼻、下颌完全包住,然后压紧鼻夹,使口罩与面部完全贴合。医院医生教你正确戴医用外科口罩视频↓↓↓戴口罩前应洗手,或者在戴口罩过程中,避免手接触到口罩内侧面,减少口罩被污染的可能。分清楚口罩的内外、上下,浅色面为内,应该贴着嘴鼻,深色面朝外;金属条(鼻夹)一端是口罩的上方,不可戴反,更不能两面轮流戴。戴眼镜如何戴口罩? 戴着口罩戴眼镜,一呼气,眼睛就起雾了,有网友感慨:“每天出门都在调整眼睛的位置,要是骑车就更危险了。”那戴眼镜的人怎么戴口罩?记者也咨询了几个医生,医生们都说“这个问题很难解决。”医院急诊科孙医生说,虽然在外科口罩上有固定鼻梁的塑形铁丝,可以尽量贴紧鼻子,但事实上,若处在一个相对密封的空间,或走进一个较热的环境,戴着口罩时,眼镜还是容易起雾。目前来看,并没有很好的解决办法,起雾了就拿纸巾擦一擦。记者还在网上看到,有网友推荐一款“防起雾的眼镜布”,有擦一下一天都不会起雾的功效。记者在某购物平台查询“防雾眼镜布”,看到购买过的买家不少都评价“好用”“效果显著”“对于冬天戴口罩、吃火锅简直是福音”,但也有买家评价说:“每天必须擦一次,不然第二天还会起雾”“时间久了效果就会减弱”。加上由于这类眼镜布不允许洗涤,有网友说,一块眼镜布用不了1个月就得换。记者有位在北京的朋友也买了这款“防雾眼镜布”,她是在配眼镜时经商家介绍购买的,每天她就当常规眼镜布定期擦拭眼睛。“效果还是不错的,擦一擦,从外面走进来就不会起雾了。”什么时候该洗手呢? 医院急诊科孙医生说,在接触病人前后会洗手,特别是要进行诊疗操作前后,都必须要洗手。“回到家就和普通人一样了,饭前便后勤洗手。”医院感染科、门诊护士长黄磊也说,外出归来,尽量更换下衣服,并及时洗手。“洗手虽然是一件小事,但也是可以防止自己和他人生病的大事。”他们都提到,以下情况建议大家要洗手:在咳嗽或打喷嚏后;在照顾病人时;在制备食物之前、期间和之后;饭前;便后;手脏时;在处理动物或动物排泄物后等。那如何来洗手呢?她推荐用七步洗手法,这是医务人员进行操作前常用的洗手方法。分为内、外、夹、弓、大、立、腕七步。医院门诊护士长教你洗手七步法↓↓↓七步洗手法(具体步骤):内(洗手掌):流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;外(洗背、侧指缝):手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;夹(洗掌侧指缝):掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;弓(洗指背):弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;大(洗拇指):一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;立(洗指尖):弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;腕(洗手腕、手臂):揉搓手腕、手臂,双手交换进行。图/世界卫生组织整个洗手过程基本上需要一分钟,且流水冲洗20秒以上。手脏时,可用肥皂和自来水洗手;如果手不是特别脏,可用肥皂和水或含酒精的洗手液洗手。她还建议,大人可以和小朋友一起做,有时候小朋友做的比大人更好。我们即将迎来春节回乡高峰,到时候车站、机场处处人满为患。现在又是呼吸道疾病高发季,难免会遇上旁人咳嗽、打喷嚏,而且对方未必用纸巾或肘部遮挡。这时候就存在飞沫传播的风险了,应该怎么办呢?根据世界卫生组织发布的《医疗机构新型冠状病毒感染防控指南》,普通的医用口罩能够阻挡飞沫。科学认识病毒!坚决不吃野生动物! 从目前疫情的地理分布、感染人群来看,跟武汉海鲜市场关系很密切。海鲜市场关闭以后,陆续又出现了有感染的病例。同时,在全国四五个省市以及国外出现的病例,几乎都跟武汉有关系,去过武汉或者从武汉来。在广东有2例肯定是传染,因为这两个人没有去过武汉,但家人得病以后回来以后传给他。此外还有医务人员的感染,这证实了疫情可以人传人。此次疫情集中在武汉的两个区,这两个区都有比较大的海鲜市场。说是海鲜市场,这里相当多的不是海鲜,而是野味,初步经过流行病学分析,通过野生动物将冠状病毒传染给人有比较大的可能。冠状病毒其实是指一大群病毒,它们的外壳带有颗粒,看起来像皇冠,因此取名“冠状”病毒。自从x年发现第一种冠状病毒(HCoV-E)之后,我们又陆陆续续找到了其它成员。现在看来,冠状病毒是一个成员众多的大家族。冠状病毒示意图别看冠状病毒家族济济一堂,真正能感染人类的只有一小撮,而且战斗力不强(通常表现为普通感冒),于是,冠状病毒就以nobody的面目躺在医学文献的角落里吃灰。直到年出现的SARS冠状病毒刷新了我们的三观——没想到这个默默无名的病毒家族还能变出新花样。年末,冠状病毒家族又变出一个花样,我们暂时叫它“新型冠状病毒”。这里的“新型”仅仅是新发现的意思,将来再给它一个正式的称号。3分钟了解新型冠状病毒(上下滑动查看)新型冠状病毒来自哪里?武汉的这个神秘病毒来自哪里,通过什么渠道传播等等,还不为人所知。但现在可以确定的是,和武汉华南海鲜批发市场脱不了干系。这个武汉海鲜市场,看名字还以为卖水产的,但实际上它是个“海陆空”,天上飞的、地上跑的、水里游的,应有尽有。这家市场里还能买到活的蛇、鳄鱼、娃娃鱼、狗、羊、蛇,以及宰杀好的野兔、刺猬等,总之光看图片就让人产生强烈的生理不适。人类之所以捕杀野生动物,原因无他——利益,仅在中国,市场对野味的狂热追捧,已构建了价值百亿的地下产业。今天,互联网上流传一张武汉海鲜市场内名为“大众畜牧野味”店的菜单,上面显示,有活狗狸獾、活猪狸獾、活竹鼠、竹鼠肉、活果子狸、果子狸肉等野生动物在售,可活杀现宰,速冻冰鲜,送货上门。此前有媒体记者曾在疫情发生后对该市场进行暗访,见到不少商家仍在贩卖野生动物,现杀的野鸡和兔子随意摆放。这家市场里还能买到活的蛇、鳄鱼、娃娃鱼、狗、羊、蛇,以及宰杀好的野兔、刺猬等,不知是真野味,还是养殖的。而这次,武汉肺炎等蔓延,也是因为有人贪恋一口本不属于食物的东西,而招来的恶果!有人说,人类冤枉。在我看来,一点不冤。残酷的传染疫情背后,是一场残酷的猎杀行动,是一曲野生动物的悲歌。最后再次提醒—— 更多最新资讯,请家长们持续 |
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