肺炎有哪些“信号”

肺炎是指由病毒、细菌或支原体等病原体感染或吸入、过敏等所导致的肺部炎症。当孩子出现发热伴有咳嗽、气促、或者呼吸费力，这种情况就是提示患儿可能患有肺炎，需要让大夫听诊肺部，如果听到固定性中、细湿啰音，此时临床可确诊肺炎。如果上述表现不明显，可进一步完善胸部影像学检查，例如胸片、胸部CT，有斑、片状阴影同样可确诊。

宝宝被诊断为肺炎，父母先不要过度紧张。普通型的肺炎按医生的建议在家吃药和雾化就行了，大多数不需要住院，只有一些年龄太小或需要吸氧、需要输液的宝宝才必须住院治疗。

肺炎有哪些症状

新生儿：小新生儿的肺炎常常没有发热咳嗽等症状。其肺炎主要表现为精神弱，吃奶少，呛奶吐奶、吐沫等非呼吸道的症状。所以当家中有呼吸道病人（比如妈妈），孩子随后出现上述症状应带孩子就诊。特别是当孩子精神比较蔫，一定要就诊。

小婴儿：婴儿肺炎往往有比较明显的咳嗽，有的有发热，有的没有。当咳嗽持续加重，安静状态下（无哭闹，无发热）呼吸增快、呼吸困难（有鼻扇：呼吸时鼻翼动）、口周青，吃奶减少，呛奶吐奶明显，烦躁哭闹明显或萎靡时要带孩子就诊。小婴儿病情变化快，有时需每天就诊观察病情变化，可能前一天还是气管炎第二天就是肺炎了，甚至当天也会发生变化。

两三岁的宝宝：当孩子高热的同时伴有剧烈咳嗽，发热2-3天，精神萎靡、异常烦躁或哭闹时应警惕肺炎可能，要带孩子就诊。孩子先发热，热逐渐退后出现咳嗽肺炎发生的几率低，而先咳嗽，咳嗽逐渐加重，随后出现发热时肺炎发生的几率是比较高的。

学龄儿童：支原体肺炎的现象比较多见，典型症状是剧烈的咳嗽（特别剧烈），常伴有发热，体温一般比较高。孩子的精神情况因人而异。

在冬季，孩子病情往往比较重，病情进展快，当孩子发热、咳嗽时，就诊需要积极一些。

小宝宝为什么容易患肺炎

这主要与其呼吸系统的生理、解剖和免疫特点有关。如小宝宝的气管、支气管管腔相对狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，不易将微生物或异物清除。肺组织血管丰富，易于充血，肺间质发育旺盛而肺泡数少，肺含气量少，易出现粘液阻塞等，加之在此年龄段免疫功能发育未成熟，使宝宝容易发生肺炎。

肺炎该如何治疗

包括控制感染性及非感染性炎症，除抗生素及抗病毒药物外，有些特殊情况下其是间质性肺炎、气道痉挛、全身中毒症状重的情况下，为及时控制病情，挽救患儿生命，激素应用是不可避免的，激素可减少炎性渗出、解除气道痉挛、改善血管通透性和微循环；因此听到大夫告知需要应用激素，家长不必惊慌，更不要不辨情况，一口拒绝。

呼吸系统主要功能是通气和换气，保证机体氧气的供应，二氧化碳的排出，当孩子出现呼吸费力、发绀情况下需及时给与氧疗，发生呼吸衰竭情况下需及时应用呼吸机辅助通气，当疾病好转，大夫会建议及时撤机。

其中包括降温（常用的退高热药物有对乙酰氨基酚、布洛芬）、止咳、化痰、排痰等。

预防肺不张、肺实变与感染及护理关系密切。俗话说“三分治疗，七分护理”合适的温度、湿度，通风换气、环境清洁，配合营养丰富的饮食，对患儿恢复大有帮助；此外家长要常常给患儿翻身、排背、适当饮水、配合临床雾化、吸痰等治疗才能促进病情恢复。

诊断患儿存在的先天性疾病例如先天性心脏病，根据病情可考虑急诊手术或择期手术治疗。针对佝偻病、贫血、营养不良等疾病，需在治疗肺炎同时给予相应治疗。遗传代谢性疾病，也需要给予干预性治疗。

如何预防肺炎

有病早治，无病早防，肺炎同许多疾病一样是可以防护的。

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