走进临床07期丨无机械通气患者HAP的防
作者:雷晓婷 审稿:阎颖 据说,感控专职人员要经常下临床?但有时候,是不是也有些许小为难?除了手卫生、环境清洁消毒……我们还能怎样帮助临床?我们推行的感控措施,除了面,有没有点?或许,您也曾遥想过如果能更有针对性的在患者的整个诊疗过程贯穿感控措施就好了可再想一想,又觉得困难重重。例如:感控如何走进临床?哪些环节需要监控?如何参与?那么,请看《走进临床》——由SIFIC团队为你量身定制的个体化感控全流程追踪监测方案,自年8月25日开始,每周一期,带上您,与我们一起“走进临床”! 今天,给大家带来《走进临床》第07期——无机械通气患者HAP的防控病例-简介 关于非机械通气HAP 医院感染判断 患者高龄女性,基础疾病多。因“尿路感染”入院并使用抗菌药物治疗。入院第10天起出现发热、咳嗽、黄白粘痰,至第14天呼吸道症状加重、两肺湿罗音,胸片见“双肺小片状影,肺部感染可能”。WBC及中性粒细胞分类、CRP、PCT升高。综合以上,医院获得性肺炎(HAP)。 此类老年患者HAP非常常见,医院内下呼吸道感染诊断标准。然而,版中国成人HAP与VAP诊断和治疗指南对HAP的定义略有不同:患者住院期间没有接受有创机械通气,未处于病原感染的潜伏期,而于入院48h后新发生的肺炎。HAP发生前,是否接受有创机械通气,后续感染的病原体不同、治疗与预防措施也不尽相同。 |
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