德尔塔毒株还未平息

“拉姆达”变异株又在多国相继被发现

世卫报告称拉姆达毒株潜在具有

更高传染性

世界卫生组织今年6月14日发布报告，将最早在秘鲁发现的C.37毒株以希腊字母λ（拉姆达）命名，并列为“需要留意”的变异病毒之一。

报告中说，拉姆达毒株的刺突蛋白存在数种基因突变，潜在具有更高传染性、更强抵御中和抗体的能力，不过目前人们掌握的证据不足以确认这些突变的全部影响。针对这种毒株还需进一步研究以确定所需对策。

今天我们来研究一下：

拉姆达危险性会超德尔塔吗？

为什么找到对付新冠病毒的治疗方法这么难？

该如何应对变异病毒？

图源视频截图

拉姆达

我们曾在天天科普

拉姆达来了，已在29个国家和地区出现！一文中说明过拉姆达毒株的特性，近日日本研究人员在美国生物学开放获取预印本平台（BioRxiv）上刊文指出，新冠病毒的拉姆达（λ）变异毒株不仅具有高度传染性，而且有可能逃避中和抗体。

在最新研究中，日本东京大学和大阪大学研究人员称，拉姆达变种的刺突蛋白具有高度传染性，而导致这种高传染性的“罪魁祸首”是该病毒出现的T61和LQ两个突变，这两个突变改变了该变种与血管紧张素转化酶2（ACE2）细胞受体结合的性质。

研究人员表示，尽管这项研究迄今尚未经过同行评审，但可以确定拉姆达变种病毒感染细胞的活跃程度不亚于德尔塔变种——后者目前被认为是世界上最具传染性的毒株之一。

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研究还指出，RSYLTPGD-N、LQ和FS突变让拉姆达变异毒株可以对抗免疫性。其中，RSYLTPGD-N突变是拉姆达刺突蛋白N端结构域中一种独特的7个氨基酸缺失突变，负责逃避中和抗体，专家将这种突变描述为“独特”的突变——只存在于拉姆达变种病毒中。

另据拉美社近日报道，RSYLTPGD-N也被称为“安第斯突变”，为了中和具有这种突变的病毒变种，大约需要产生比中和其他毒株多1.5倍的抗体，这是因为N端结构域的大部分基因编码区序列消失了，而抗体通常在这个位置与可能进入细胞的刺突蛋白结合。

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新冠肺炎治疗方法难寻

新冠疫情已经蔓延一年多了，科学家们一直在与病毒“赛跑”，目前，疫苗研发已经取得可喜成果，但找到完全有效且易于接受的治疗方法并非易事。为什么找到对付新冠病毒的治疗方法这么难？

1、抗病毒药物或导致严重副作用

如羟基氯喹、氯喹和其他大约30种药物，虽然可以阻止新冠病毒感染实验室培养皿中的细胞，但却不能在人体内起作用，因此它们最终没能作为治疗新冠肺炎的选择。这一切都与药物的特殊副作用有关。

在许多已知的、具有强大抗病毒作用的药物中，都存在破坏人类细胞形成、利用脂类脂肪的方式，这可能会导致一种潜在的严重副作用，即磷脂症。《科学》杂志6月22日的一篇论文证实，药物引起的磷脂沉积越多，它们对这些细胞中病毒生长的抑制作用就越强。

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一方面，这种副作用会导致脂质在细胞中堆积，使一些细胞呈现泡沫状，从而导致炎症，损害人类器官或干扰其功能；另一方面，有研究人员表示，在人体内，这类药物很难达到抑制病毒生长并保护人体的水平。

2、病毒自身特点或影响用药评估

疫情大流行之前，英国制药公司Synairgen的研究人员开发了一种吸入型β干扰素，并在患有其他呼吸系统疾病（包括中东呼吸综合征，MERS）的人身上进行了测试。疫情之后，该公司很快开始了临床试验，看这种干扰素是否也能帮助治疗新冠肺炎。

研究发现，对于SARS病毒或MERS病毒来说，立即治疗每个病人是有意义的，但是对于新冠病毒，严重呼吸困难的症状通常要到感染的第二周才会显现出来，这时患者可能才到需要住院的程度。而且，相比SARS、MERS等病毒，新冠肺炎疫情中的无症状感染者比例相对较高。

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绝大多数新冠肺炎患者，甚至是那些有高并发症风险的人，都没到需要住院的程度。“他们的症状非常轻微。”Synairgen公司首席执行官理查德·马斯登说，“他们只需要扑热息痛，一个热水瓶，再受到一些照顾就能恢复得很好。”

因此，研究人员认为，无法确定如何将干扰素靶向可能受益最大的患者。马斯登表示，吸入干扰素可能无助于对抗新冠病毒感染，因为只有等到病毒到达肺部并开始感染肺部细胞时，干扰素的治疗效果才是最好的。如果每位患者感染新冠后一开始就使用β干扰素，不仅会耗费大量的药物，还可能无济于事。

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3、参与临床试验志愿者数量不足

大多数情况下，临床研究者不得不以各种方式招募志愿者，但非住院患者难以被招募到研究中。比如美国进行的许多试验没有招募到足够多的人，因此科学家也无法得到关于药物疗效的明确答案。

在我国，钟南山院士也表示：“为什么我国的疫苗研发看起来比较慢？因为在中国由于防控有效，我们没有办法在中国做第三期临床实验，因为没有病人了，所以三期临床试验只能在国外做。在国外做就很苛刻，谈判各种条件。”

这种“国家级凡尔赛”也侧面反映出中国情况的“特殊性”。

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如何应对变异病毒

战胜新冠病毒及变异毒株的希望在于大规模接种疫苗。此外，戴口罩、保持社交距离等手段仍是必要的。不能让病毒在人群中失控地传播，这样才能降低基因突变的发生率。

国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华表示：每个人都应该是健康的第一责任人，要进一步提高防范意识，做到一防一减一报告。

一是“防”，要继续做好个人防护，坚持戴口罩、勤洗手、一米线等良好卫生习惯，少聚集，不信谣、不传谣，更不能造谣，积极配合落实各项防疫措施，积极主动接种疫苗。

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二是“减”，减少跨省跨市的出行，中高风险地区要严格限制人员流动。

三是“报告”，发现异常情况要及时报告，如果出现了一些咳嗽、发热、咽痛、乏力、腹泻等症状，要在做好个人防护的情况下，立即就近前往发热门诊进行筛查诊治。

就诊过程中，不得乘坐公共交通工具，更不能往人群聚集处扎堆。作为个人，应该把这几个方面工作做好，使每个人都能够参与到疫情防控工作中去，使疫情能够尽早得到控制。

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本文观点来源：科技日报、陕视新闻、光明网、中国科技网

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