轻型还是普通型新冠肺炎确诊病例是
北京市中科医院 http://weifang.dzwww.com/cj/201711/t20171127_16268082.htm< 连日来,新冠肺炎疫情情况通报牵动人心。每日数据通报中,明确标注了轻型、普通型、重型等不同分型确诊患者的人数。那么轻型和普通型患者是如何区分的呢?记者从市疾控中心了解到,对新冠肺炎患者的临床分型,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》有明确的要求。 (一)无症状感染者 1.患者无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征。 2.患者呼吸道等标本新冠病毒病原学(通常指核酸检测)或血清特异性免疫球蛋白M(IGM)抗体检测阳性。 无症状感染者不是确诊病例,因此不算新增感染病人,少数无症状感染者可能会发展成确诊病例,但绝大多数会自愈,无症状感染者也能成为传染源,具有一定的传染风险。 (二)轻型 临床症状轻微,影像学未见肺炎表现。 (三)普通型 具有发热、呼吸道症状等,影像学可见肺炎表现。 (四)重型 成人符合下列任何一条: 1.出现气促,RR(呼吸率)≥30次/分; 2.静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%; 3.动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤mmHg(1mmHg=0.kPa); 高海拔(海拔超过米)地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正:PaO2/FiO2×[/大气压(mmHg)]。 4.临床症状进行性加重,肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展50%者。 儿童符合下列任何一条: ①持续高热超过3天; ②出现气促(<2月龄,RR≥60次/分;2~12月龄,RR≥50次/分;1-5岁,RR≥40次/分;5岁,RR≥30次/分),除外发热和哭闹的影响; ③静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%; ④辅助呼吸(鼻翼扇动、三凹征); ⑤出现嗜睡、惊厥; ⑥拒食或喂养困难,有脱水征。 (五)危重型 符合以下情况之一者: 1.出现呼吸衰竭,且需要机械通气; 2.出现休克; 3.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。 重型/危重型高危人群有哪些? 1.大于65岁老年人; 2.有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘)、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者; 3.免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态); 4.肥胖(体质指数≥30); 5.晚期妊娠和围产期女性; 6.重度吸烟者。 来源:兰州日报记者:田小东 原标题:《“轻型”还是“普通型”?新冠肺炎确诊病例是怎样分型的?》 |
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