自年12月以来，随着疫情发展和治疗的进展，应对疫情的诊疗方案试行版本已经更新到第四版。未来，还可能有第五版、第六版。从普通民众的角度讲，感觉方案中有如下十二点应该知道。一、新型冠状病毒属于哪类？新型冠状病毒的基因特征与严重急性呼吸综合征相关冠状病毒（SARSr-CoV）和中东呼吸综合征相关冠状病毒（MERSr-CoV）有明显区别。目前研究显示，与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。二、病毒对什么物质敏感？病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。三、主要传染源和途径是什么？目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者。经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，亦可通过接触传播。四、易感人群有哪些？人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。五、潜伏期有多长？基于目前的流行病学调查，潜伏期一般为3～7天，最长不超过14天。六、发病有哪些临床表现？以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。七、预后如何？从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，儿童病例症状相对较轻，少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。八、什么是“疑似病例”。结合流行病学史和临床表现综合分析，有流行病学史中的任何1条，符合临床表现中任意2条即判定为疑似病例。1.流行病学史（1）发病前14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史；（2）发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者；（3）有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。2.临床表现（1）发热；（2）具有方案所列的肺炎影像学特征；（3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。九、什么是“确诊病例”？疑似病例具备以下病原学证据之一者，即为确诊病例：1.呼吸道标本（痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物统称为呼吸道标本）或血液标本实时荧光RT-PCR（逆转录-聚合酶链反应）检测新型冠状病毒核酸阳性；2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。十、临床是怎样分型的？（一）普通型具有发热、呼吸道等症状，影像学可见肺炎表现。（二）重型符合下列任何一条：1.呼吸窘迫，呼吸频率≥30次/分；2.静息状态下，指氧饱和度≤93%；3.动脉血氧分压（Pa02）/吸氧浓度（Fi02）≤mmHg(1mmHg=0.kPa）。（三）危重型符合以下情况之一者：1.出现呼吸衰竭，且需要机械通气；2.出现休克；3.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。十一、中医可以防治此病吗？本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫庆之气，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治。医学观察期：临床表现1：乏力伴胃肠不适推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）临床表现2：乏力伴发热推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）2.临床治疗期（略，参见方案）十二、解除隔离和出院标准是怎样的？体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。编辑：长啸预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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