什么是阿兹海默综合症艺术疗法？艺术疗法对患有老年认知障碍的老人产生什么样的影响？美国“滑落的时间”项目是什么？它是怎么改善阿兹海默综合症患者的生活质量，并且减轻患者的家人、照顾者以及医护人员的压力？

“最美不过夕阳红”。近些年，随着中国经济社会的发展，离开工作岗位的老年人群的生活发生了巨大变化。他们中大多数有一定经济能力，精神状态饱满，有知识有经验，有人生的积累和梦想。并且他们勇于追梦，愿意融入社会。他们并非是社会负担，而成为社会中积极向上的力量。

许多老人怀揣年轻时未竟的理想，摆脱了工作和家务的牵绊，踏上追寻和实现理想的征程，使退休的银发岁月焕发出绚烂色彩。

对于患有老年认知障碍的老人，无论是在护理机构还是在家中，艺术可能是与他们交流思想和关怀需要的唯一渠道。由于在艺术创造过程中没有对错之分，在活动中，照顾者不需要纠正患者的行为错误，而患者也不需要像平时一样有诸多顾忌，这就为老年认知障碍患者和照顾者提供轻松交流的空间，从而减轻双方的精神负担。

另外，艺术创造为老年认知障碍患者提供了自我表达的机会，护理机构的员工可以从患者的艺术表达中了解老人的过去，重新发现老人现存和正在发展的自我意识，而护理过程也因为更多的理解与沟通变的更有意义。

在个人层面，研究证实老人以及他们的家庭，照顾者都可以受益于艺术创作活动。

在精神健康方面，老人和他们的照顾者可以更有自信和尊严，而不会自觉是多余之人（Noice,Noice,Staines,;Rosenbergetal.,）。艺术活动对培养老人对自我身份和角色的认同感，改善记忆能力，以及消除孤独感和精神抑郁有重要作用（Noice,Noice,Stains,）。特别是对于老年认知障碍患者来说，专业的艺术创作项目可以明显改善认知功能，交流能力，记忆功能以及创造性思维（Fritschetal,.;Rosenberg,Parsa,Humble,McGee,;Philips,Reid-ArndtPak,）。

在身体健康方面，舞蹈、唱歌、表演等艺术形式可以鼓励老年人有更多的日常运动，从而可以帮助增强心肺活力，降低血压，提高身体灵活性（Cohenetal.,;Hackney,Kantorovich,Earhart,;NoiceNoice,;Houstonetal.,）。而绘画与音乐可以帮助老年人获得更好的身体平衡与耐力（Cohenetal.,）。

在阿尔茨海默综合症恶化的过程中，人的记忆和语言功能不断下降，但是大脑的其他功能，比如色彩，形体等艺术感知力，会更有机会发展。“滑落的时间”项目就是基于这个理念而发展的关爱阿尔兹海默综合症患者的项目。整个项目为期十周，在长期看护服务机构里利用讲述故事的形式帮助改善阿尔兹海默症和提升老年认知障碍患者的护理效果。

“滑落的时间”项目鼓励患者有创意地表达出组织者在小组中讲述的故事情景，学会不依赖他们的长期记忆。活动组织者会让老年人描绘一幅抽象画或照片，老年人不必拘泥于标准答案，可以依据自己的想象畅所欲言。描绘的过程将被录音，写成一个故事，然后由组织者再念给整个参与小组。

“滑落的时间”项目是美国阿尔兹海默综合症诗歌项目（Alzeimer’sPoetryProject[APP]）的一个子项目。这个项目于年在新墨西哥州的圣达菲市（SantaFe,NewMexico）成立。项目使命是改善阿尔兹海默综合症患者的生活质量，并且减轻患者的家人、照顾者以及医护人员的压力。现在APP项目在美国14个州75个社区开展了多个课程，为多个阿尔兹海默综合症患者以及影响人群提供服务。

除此之外，APP还为超过个医疗工作者和家庭照顾者提供培训课程，传授如何用诗歌改善老年认知障碍患者的生活质量。为了更好地与本土文化结合，APP训练当地艺术家，用英语和西班牙语为阿尔兹海默患者开展诗歌培训课程。这个项目得到了美国国家艺术资助中心的大力援助。在项目结束时，APP联合其他相关机构一同举行以患者为主角的原创诗歌朗诵节。

“滑落的时间”项目的亮点在于对项目成果进行严谨的量化分析。为了更好的量度项目成效，托马斯.费池（ThomasFritsch）及他的团队进行了为期两轮的数据收集与分析。

第一轮分析主要注重于家属以及护理人员的态度改变等短期目标。结果表明，讲述故事可以吸引更多的老人、家属和照顾者的参与。家庭成员间的交流和医患双方的交流也更加频繁。整个护理机构的氛围也更加融洽。与对照组相比，参加活动的护理人员对患者有了更积极的认识，但是在工作满足感方面，实验组和对照组并没有很大差异。

第二轮分析更侧重于改善患者身心健康等长期目标。研究组将患者分为参与项目的实验组和只有日常护理的对照组，并对两组都进行了交流能力、认知功能和生活质量方面的测试。观察时间总共六周，每周有两次活动。患者在项目开始，项目结束后的第一周以及第四周接受测试。研究显示，参与项目的患者有更强的愉悦感，在项目结束之后，他们的表达能力有所提高。另外，诗歌朗诵节和游戏环节是老人和项目人员沟通的重要方式。每一个参与者都全身心的融入，扮演了非常积极的角色。

目标

激发老年认知障碍患者开发、分享想象力和与生俱来的艺术天赋

鼓励社会消除对老年认知障碍患者的歧视，重新认识他们的价值和所长

改善老年认知障碍患者及其照顾者的生活质量

项目发展方式

步骤一：项目组织者分别鼓励每一个参与的老人，并在小组中展示有趣的、发人深思的照片或图画

步骤二：运用开放式问题，引导老人清晰描述图画，在提出四到五个引导性的问题之后，鼓励老人创造一个故事，并对创造性思维提出表扬

步骤三：在故事讲述的过程中，对每一个进步和创造都给予鼓励。当参加者表达自己的愿望，悲伤和幽默时，组织者不对其逻辑表达提出限制

步骤四：组织者将老人的故事录音，与项目员工和家属分享

希望以上叙述能让大家对阿兹海默症艺术疗法有一个基础的认识，具体如何开展大家可以自行搜索，以下是文章来源：

Fritsch,T.,Kwak,J.,Grant,S.,Lang,J.,Montgomery,R.R.,Basting,A.D.().ImpactofTimeSlips,acreativeexpressioninterventionprogram,onnursinghomeresidentswithdementiaandtheircaregivers.TheGerontologist,49(1),-.

作者：

姜楠

美国哥伦比亚大学社会工作学院博士候选人，现哥伦比亚大学人口研究中心研究助理、哥伦比亚大学东亚研究中心东亚学者

来源：不老调

声明：原创作品，已获授权，转载请与原作者联系。

内容转载自







































白癜风治疗多少钱
儿童白癜风怎么引起的原因