护理措施

1.缓解不适,促进身心休息

(1)病人应卧床休息,给予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质,鼓励多饮水,每日饮水量在~ml.

(2)高热寒战时可用暖水袋或电热毯等保暖,适当增加被褥。

  (3)高热者于头部、腋下、腹股沟等处置冰袋,或乙醇擦浴降温,或按医嘱给予小剂量退热剂。退热时需补充液体,以防虚脱。

  (4)胸痛时嘱病人患侧卧位。

  2.促进排痰,改善呼吸气急者给予半卧位,或遵医嘱给予氧气吸入,流量2~4L/min.痰黏不易咳出时,可鼓励病人多饮水,亦可给予蒸汽或超声雾化吸入,或遵医嘱给予祛痰剂,以稀释痰液,并配合翻身拍背促进痰液排出。

  3.密切观察生命体征和神志、尿量的变化,下列情况应考虑有休克中毒型肺炎的可能。

  ①出现精神症状。

  ②体温不升或过高。

  ③心率>次/分。

  ④血压逐步下降或降至正常以下。

  ⑤脉搏细弱,四肢厥冷,冷汗多,发绀,一般情况衰竭。

  ⑥白细胞过高(>30×/L)或过低(<4×/L)。









































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