前言

年12月新型冠状病毒感染肺炎（COVID-19，新冠肺炎）疫情在湖北武汉爆发后，不但在我国传播迅速，也影响到全球多个国家。新型冠状病毒是过去20年间在人类中流行的第七种致病冠状病毒，该病毒的流行已使全球公共卫生机构处于高度戒备状态。

当前，针对新冠肺炎疫情的防疫措施使得许多老年糖尿病患者到医疗机构接受常规的糖尿病随访和诊疗受到限制，可能会影响到老年糖尿病患者的糖尿病控制。为了使老年糖尿病患者在防疫期间的糖尿病得到较好的控制并减少因糖尿病控制不佳所导致的具有生命危险的糖尿病急性并发症的发生风险，中国老年保健研究会内分泌与代谢病分会特制定了“新型冠状病毒肺炎疫情期间老年糖尿病患者疾病管理与应急指引”，供老年糖尿病患者及其亲属与照顾者参考使用。

为了便于查阅，指引的大部分内容将用问答的形式呈现。考虑到当前的传播环境，本指引将主要以电子版的形式传播。希望该指引可以帮助老年糖尿病患者共克时艰、安全的度过防疫期发挥指导作用。

中国老年保健医学研究会内分泌与代谢病分会主任委员纪立农

年2月

目录

老年糖尿病患者是容易感染新型冠状病毒的高危人群吗？

老年糖尿病患者如何预防新型冠状病毒感染？

控制好血糖

控制好糖尿病相关疾病

科学合理的饮食

适量运动，保持健康体质

注意心理健康

科学防护

及时排除或诊治新冠状病毒性肺炎

老年糖尿病患者在新冠肺炎疫情期间血糖管理的要点是什么？

老年糖尿病患者的血糖控制目标是多少？

怎么决定老年糖尿病患者血糖监测的次数和时间点？

老年糖尿病患者在新冠肺炎疫情期间如何应对高血糖？

可暂时居家应对的高血糖和应对方式

需要急诊治疗的高血糖

老年糖尿病患者在新冠肺炎疫情期间如何应对低血糖？

可暂时居家治疗的低血糖及治疗方法

需要急诊治疗的低血糖及治疗方法

老年糖尿病患者在新冠肺炎疫情期间需要血糖仪和血糖试纸怎么办？

老年糖尿病患者在新冠肺炎疫情期间如何管理好自己服用的药物？

降糖药物

降压药物

调脂药物

抗血小板药物

长期处方

老年糖尿病患者在新冠肺炎疫情期间就医时需要注意什么？

有哪些在互联网上提供疾病诊医院和平台？

哪些地方可以找到来正规渠道发布的新冠肺炎防控相关的防控知识和防控咨讯？

参考文献

虽然人群中各个年龄段的人对此次新型冠状病毒普遍易感，但因老年糖尿病患者常合并多种慢病，机体的免疫力更弱，有可能是易受此病毒感染的高危人群。根据已经发表的文献，在新冠肺炎患者中，老年人占14.6%-37.0%，且发展为重症和死亡的机会升高。据推算新冠肺炎病死率约为3.06%，老年人为5.30%，病死率最高的是老年男性重症肺炎患者，病死率达到9.47%。

在新冠肺炎的患者中，有10.1-20.0%的患者患有糖尿病。在重症监护病房接受治疗的新冠肺炎患者中合并糖尿病的比例为22.2%。目前尚无研究显示因新冠肺炎导致的死亡患者同时合并糖尿病的数据。

血糖控制不佳的糖尿病患者抵抗力相对较差，容易并发感染性疾病，因此积极控制好血糖非常重要。如疫情发生前血糖控制良好，可维持原有治疗方案并注意监测血糖；如血糖控制不达标，医院就诊，医院、