方案提供者：成都中医药大学卢崇汉教授

（供中医临床医生参考）

疫情肆虐，发展到目前，已经不是“熬大锅汤”能解决的。每一个个体都有不一样的症状，中医在临床上针对此次防治，应该根据病情不同的阶段以及不同的病症表现上考虑。要能抓住重点的同时提前考虑病情发展。

目前得到的实例病情，大多出现发热、恶寒、咳嗽、呼吸困难等症状，但也有非典型、难鉴别的案例，症状不限于：纳差、乏力、神差、四肢及腰背肌肉酸痛、头痛、恶心呕吐、腹泻、胸闷、心慌；结膜炎等。

在治疗上，中医医生面临不同的病人出现的具体临床表现，以及病情的不同阶段，应当发挥中医辨证论治的作用，一两味药的差别都会影响到精准治疗的效果。

卢氏提出以下建议，仅供临床中医生用作防治参考，大众请勿盲目效仿！！！

预防阶段

根据临床病情，医生可以考虑用：

桂枝20g、苍术15g、石菖蒲20g、白芷15g、陈皮15g、

茯苓15g、法半夏20g、南山楂20g、炙甘草5g、生姜30g

第一阶段

发热、恶寒、头项僵痛、肌肉酸痛等

桂枝法+葛根20g+黄芩15g：

1．明显的发热

2．鼻腔、口腔感觉明显有热气呼出

3．口渴或不渴

4．出现阳明的症状

首先，发烧症状尽快的缓解。

其次，最重要的是截断自身体内的病情演变！

此次病情发展很快，如果已经导致了病邪犯肺，引起肺实质发生病变，那治疗起来就很麻烦了，所以前期阻断非常之重要！

第二阶段，保护肺体免于受到实质性伤害

考虑病邪对肺脏的影响，此阶段医生应在桂枝法的基础上考虑疏导肺络。

在潜伏期之后，出现症状的初期，大约1-2天的病邪侵袭肺及呼吸道，所以在此阶段，医生一定要考虑到它对肺的影响。

可在桂枝法的基础上增减：

广紫菀15g、杏仁15g、木蝴蝶20g、苏子15g、广桔梗15g、黄芩15g

第三阶段，综合考虑病情病症

在没有出现严重的呼吸道症状情况，医生就要提前介入防范了，先于病情的发展及时用药！只有这样，才能使肺的宣降功能不受大的伤害，减缓一切可能出现的呼吸系统症状，减轻呼吸困难等症状。

若肺气不能降，则影响了肺的宣，此次发病患者多为中老年、体弱多病者，大多患有其他基础疾病，则易加剧其本身病情的危险性！

1．疏肺、化痰、宽胸、降气：

桂枝法的基础上增减后，医生应灵活增减：

广紫菀15g、杏仁15g、苏子15g、瓜蒌壳15g、北沙参30g、炙百部15g

2．若出现黄稠痰：

上方的基础上，医生应灵活增减：

黄芩15g、芦根30g、浙贝15g

3．若出现壮热、热毒壅盛：

医生可以考虑用白虎汤，但必须兼顾肺的问题，加减入疏导肺络的药物

第四层次，恢复期

如果能够切断病情在体内的发展，病人恢复起来就容易得多。

医院收治的病人，不可能纯中医用药，一定是用了抗病毒药物和激素等。

根据以往的经验，造成后续的后遗症如：肝肾功能影响、股骨头坏死、肺纤维化等，概率不容小视，后续中医医务人员也要考虑到这个层面。

本文转载自：成都中医药大学