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皮质类固醇（corticosteroids）是由肾上腺皮质产生的类固醇。大部分是激素类。

从现有证据看，皮质类固醇治疗对新冠病毒肺炎患者不仅无益，还可能有害。

根据世卫组织1月28日发布的针对新冠肺炎发布的临床管理临时指南内容，不建议对疑似新冠肺炎患者使用皮质类固醇治疗。

2月7日，柳叶刀在线发布了一篇评论文章Clinicalevidencedoesnotsupportcorticosteroidtreatmentfor-nCoVlunginjury。

研究者指出，虽然皮质类固醇曾被广泛应用于在SARS和MERS治疗，但根据世卫组织1月28日发布的针对新冠肺炎发布的临床管理临时指南内容，不建议对疑似新冠肺炎患者使用皮质类固醇治疗（除非另有说明）。

皮质类固醇可抑制肺部炎症，但也会抑制免疫反应，阻止其清除病原体。

为了了解新冠肺炎患者接受皮质类固醇治疗的危害或获益的情况，研究者梳理了涉及例患者的6项研究，对急性呼吸窘迫综合征的治疗方法进行回顾，结果表明：没有足够证据表明用皮质类固醇治疗呼吸道感染有益。

在对MERS患者的回顾性研究中，接受了皮质类固醇治疗的患者更可能需要机械通气、升压药和肾脏替代治疗等措施；对SARS患者的回顾性分析也表明皮质类固醇药物存在危害。对年流感进行的观察性研究发现，接受皮质类固醇治疗的患者死亡率增加，重症监护病房住院时间增加，继发性细菌或真菌感染率增加。在针对儿童的临床试验中，未发现皮质类固醇对呼吸道合胞病毒（RSV）有效；在针对成人RSV感染的观察研究中，接受皮质类固醇治疗的人出现了免疫反应受损。此外，研究者指出，针对败血症引起的休克，皮质类固醇对其死亡率影响甚微，因此对新冠病毒引起的呼吸衰竭和休克也很可能无效。因此，从现有证据看，皮质类固醇治疗对新冠病毒肺炎患者不仅无益还可能有害。研究者建议，除临床试验外，不应使用皮质类固醇治疗新冠病毒引起的肺损伤或休克。-END-疫情当前，时间宝贵，获取高质量的信息尤为重要！那么，医疗工作者如何获取最高效的信息呢？为帮助防疫一线的医药工作者应对新型冠状病毒的爆发，用药助手召集了数位业内专业人士，综合国内外专业机构发布的最新文献、指南，制作出「新型肺炎诊疗方案速查」这样一个小工具，以帮助一线临床医护人员和医学研究人员更方便及时地获取最新权威证据和信息。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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