神经内科

营养神经：

单唾液酸神经节苷酯（申捷）40mgivgttqd；胞二磷胆碱钠0.1tid；乙酰谷酰胺0.75ivgttqd；

改善循环：

血栓通0.6ivgttqd；甲璜酸二氢麦角碱2.5mgbid；丹参川弓嗪10mlivgtt；天麻素1.0ivgttqd；

营养心肌：

万爽力20mgtid；FDP（果糖二磷酸钠注射液）；曲美他嗪；二丁酰环磷腺苷钙40mgivgtt；贝科能mgivgtt

清除自由基：

依达拉奉30mgivgttbid；

降纤：

蕲蛇酶0.75uivgtt需皮试；

抗精神分裂药：

美多巴0.tid；得巴金0.5bid；

抗抑郁药：

盐酸苯海索2mgtid；阿普唑仑0.4qn；奥氮平2.5/5mgqn；

新生儿科

新生儿哭闹怎么判断？

先判断生理性的还是病理性的，常见原因包括：

1、感冒时鼻腔堵塞（PS：NS滴鼻即可）；

2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部；

3、喂养不当；

4、乳糖不耐受症；

5、牛奶过敏（绝对提倡母乳喂养）；

6、其他原因肠绞痛；

7、其他部位疼痛。

新生儿反应低下怎么判断？

常见原因如下：

1、HIE；

2、败血症；

3、呼衰；

4、低体温；

5、低血糖；

6、CNS感染；

7、药物因素；

8、其他。

新生儿皮肤青紫如何鉴别？

主要考虑：

1、肺部病变，如新生儿肺透明膜病；

2、先心；

3、高铁血红蛋白血症；

4、颅脑疾病；

5、败血症休克（表现呼吸浅快，三凹不明显，伴周身无力，肢体张力低下和肢端冰凉，足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长）

血液科

考虑感染须做检查包括哪些？

血培养（细菌+药敏，真菌）T38.5摄氏度；

粪培养；

中段尿培养；

痰涂片检致病菌；

痰培养（细菌+药敏，真菌）；

咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分型。

高白细胞如何处理？

羟基尿1.0bid；别嘌醇0.1tid；小苏打1.0tid。

呼吸内科

痰病原体检查包括哪些内容？

涂片：找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌；

培养：致病菌培养+药敏；真菌培养+分型+菌计数。

心内科教学查房

ACS

冠脉狭窄程度轻者的处理：

（1）稳定斑块→降血脂（LDL降至2.5以下，eg：立普妥）

（2）抗血小板聚集（eg：阿司匹林首剂mg可终身服用；氯吡格雷；波利维mg2个月疗程）

（3）抗凝（低分子肝素1-2W）

溶栓：

eg：尿激酶2.2万u/kg（万u1/3iv、2/3ivgtt30min内）；链激酶

再通指标：

胸痛缓解；ST下移；再灌注心律失常；酶锋提前。

预激综合症

预激（显性房道）的三大特点：PR间期短；△波；QRS波增宽。

预激分型：A型△波向上→右束支阻滞；B型△波向下→左束支阻滞。

预激急性发作时的处理：QRS波窄→通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙；QRS波宽→通过旁路前传→西地兰、异搏定禁用。

预激不发作时：手术根治，消融旁路。