“被查出肺部有小结节,心理压力太大了,就怕哪一天不小心变成了肺癌。”山东的小伙在半年多前体检中发现肺上有个小结节。

他从那时起再也睡不着觉,为了求医甚至辞了职,连医院,一个大大的行李箱中塞满了CT片,“无论是不是癌,都帮我把这个结节切了吧!”小伙子差点跪下,陪在一旁的父母也泪流满面,“他一直活在肺癌的阴影下,太痛苦了。”

这样的故事其实并不少见,如今大家对癌症越来越重视,尤其是对肺癌的恐惧,所以越来越多的人在体检时选择CT或者X光胸片检查肺部疾病,导致发现肺部有小结节的病例也越来越多。然而,这些结节并不都代表肺癌,它们具有不同的特征,包含不同的疾病谱,因此给人们带来了紧张和无措的情绪。肺部的小结节是肺癌吗?会在未来的某一天成为肺癌吗?

什么是肺结节?

其实许多人对于肺结节的概念很模糊,并不清楚它的真实面貌。简单来说,它是影像学的一种描述,主要指在胸片或者CT检查时发现肺部内有直径小于cm的阴影,可以是单个,也可以是多个。

不过,并非所有的肺部阴影都是肺结节。一般来说,根据肿块大小的不同,我们会有不同的命名:

肺微小结节:最大直径小于5mm。

肺小结节:最大直径在5mm~10mm之间。

肺结节:最大直径在10mm~0mm之间。

肺肿块:最大直径大于0mm。

近年来,肺结节发现率从年的4%~70%升高至80%以上,没有特定的高危人群。

然而,无需过多恐慌,因为据科学调查,正常人中有60%的人有肺结节,其中99%以上属于良性,且没有任何症状表现,通常是在体检或胸部CT后偶然发现的。

例如,一些肺内淋巴结、肉芽肿,或者患者以前感染过肺炎留下的纤维化疤痕,在CT上都可能表现为肺部结节。然而,这些情况无需处理。

因此,在发现肺部小结节时,不必过度担忧,最好及时咨询专业医生,通过进一步的检查明确情况,避免因误解而造成不必要的心理压力和恐惧。

怎么判断是良性还是恶性?

在CT影像下,肺部的小结节可以呈现不同的状态,而对这些结节的评估和处理也需要谨慎。虽然绝大部分肺结节都是良性的,但由于存在恶变的可能性,一旦确诊肺结节,我们不能完全忽视它们。

一般情况下,肺结节的直径越大、年龄越大、边缘不规则、合并高危因素越多,恶变的概率就越大。

作为提醒,医院胸部肿瘤中心的副主任王志强指出,根据CT影像,肺结节会呈现不同的特点。主要可以分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。实性结节的恶性概率相对较低,而部分实性结节的恶性概率则较高。同时,根据结节的直径不同,其恶性程度也各异。

因此,我们需要特别



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