很多家属在问，孩子咳嗽会不会是肺炎啊？孩子在吐泡泡是不是肺炎？每天都担惊受怕。

因为大家都有个共识:先心病的孩子千万别感冒，千万别不能得肺炎，因为心肺一起。一旦肺炎，比没有基础疾病的孩子要难治愈，甚至无法控制。部分无法控制的孩子会选择治疗相对稳定后(个别转院去上海儿医中心)直接进行先心手术治疗。

我家在术前有过两次肺炎，手术期间术后肺不张又肺炎了一次，每一次都是克雷伯肺炎病菌，如果去网上搜索，发现这个细菌导致死亡率也不低，而且很难治愈。术前肺炎第一次疗程14天。第二次治疗因用头孢哌酮钠已经耐药，而是改药用美罗培南了(美平)，住院20天。第三次因为先心病手术，术后出现的但因为先心病治好了，医院用了七八天时间治疗肺炎出院的。这个病对先心孩子来说，

第一:吐泡泡一定肺炎吗？

新生儿肺炎会有吐泡泡的症状，但宝宝吐泡泡不一定都是肺炎。

3个月以下的小宝宝，尤其是新生儿，吐泡泡的同时伴有拒奶、精神状态差(比如嗜睡)、呼吸急促、先心病的孩子还会脸色发黑的感觉、咳嗽(一次两三声，婴儿咳嗽不严重很难被重视）发烧(有的不一定发烧)情况时，很有可能是患上了肺炎，医院听诊。

医院确诊肺炎，首先主要用听诊器听肺和支气管看是否有啰音。

其次拍胸片，医院可能会再拍CT以及抽血。但先心病小孩因为本身存在肺血多的问题拍胸片也很容易误诊为肺炎，一般医生还是会通过听诊来诊断。目前也有提出一岁以内孩子原则上不建议胸片照射，不过我们很多孩子还是会拍胸片甚至做ct。

如果孩子肺炎治疗迟迟控制不住或者反复肺炎的孩子建议做心超排除孩子是否患有先心病可能，有部分先心孩子是因肺炎检查发现孩子有这个病。

宝宝吐泡泡就一定是肺炎吗？吐出来的透明泡泡一般没事，不伴随尤其是咳嗽、精神差这些症状，不太可能是肺炎。有可能是以下原因:

1.到了3个月左右的唾液分泌期

这个时候的宝宝唾液腺慢慢开始发育，唾液分泌量增加，但宝宝的口腔相对较浅，吞咽能力较差，就会流口水和吐泡泡。

2.长牙期

宝宝长牙的时候，口水分泌液也很频繁，也会出现口水不止或者吐泡泡的情况。

3.贪玩

有的宝宝get了吐泡泡的技能后，觉得很有趣。

所以，如果宝宝只是偶尔吐泡泡，吃奶好、精神反应好、呼吸平稳（先心病孩子多数本身呼吸急促，不要盲目等自愈），不需太担心。妈妈们只需注意宝宝的口腔卫生，及时擦拭，预防口水疹就好。

先心病的孩子每天有点咳嗽就一定是肺炎吗？术前孩子会因为肺血多容易咳嗽，尤其肺炎治疗过后有些孩子每天会伴随轻微的咳嗽一次两三声的，用药也没改善。只要孩子精神状态没什么异常，不用太担心。术后康复后咳嗽很大程度会消失。

孩子会不会得过肺炎我们并不知道？因为大家听到太多关于先心病不能得肺炎的说法，担心会不会出现这样的情况。明确告诉你，真的得肺炎是一定有症状表现的，而且不会自愈，先心病小孩得肺炎病情还会发展很快，我家第二次肺炎的时候，从发现到决定住院仅仅两天时间，孩子变得很严重，病情发展很迅速。有以下表现:1.呛奶明显、喷射状吐奶(有痰很容易出现这种现象)、拒奶。

2.孩子会咳嗽比平时肺血多咳嗽要严重。

3.孩子不停的吐白色的沫沫，脸色有些发黑。

4.第二天孩子嗜睡比之前明显很多。

5.去医院听诊有十分明显的啰音(医生指导我，让我尝试听过像水泡声)，医生说光凭吃药压制不住得住院。

真是得了肺炎，很快变严重，不会自己自愈，所以只是吐泡泡或早晚轻微咳嗽，没上述症状不用担心是肺炎，勤观察就好。

另外极个别孩子会反复咳嗽严重，有支气管炎或肺炎，应该可以做CT去查查是否有支气管狭窄问题,引起这个问题有的是因为心脏增大被压迫到了，还有的是先天发育问题等孩子长大了会好。但这种孩子即便术后护理这个痰多咳嗽会更明显，更需要注意一些。

有的喉软骨发育不好会出现呼噜噜的声音，容易被误解是痰音，不停的用化痰和消炎药，这个喉软骨发育不好的大多很早就有的，医院检查排除，以免治疗南辕北辙。

以上内容为我个人经验总结，仅供参考，有问题及时就医。

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