4月14日晚，在腾讯医典和南山呼吸联合举办的网络直播中，国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山对新冠肺炎的相关问题进行了回应。

新冠病人未见明显后遗症

“我不认为会有很明显的肺部后遗症。”钟南山表示，他接触的新冠肺炎康复者，跟17年前的非典病人比起来，肺部纤维化程度较轻，恢复也较快。

“对一部分病人做肺功能检查，总的来说肺功能有些下降。”钟南山表示，特别是弥散功能，肺泡里头通过屏障进行气体交换的功能下降一些。“但是我相信随着时间推移，是会慢慢恢复的。”

针对出院后核酸检测阳性的病人是否还会有传染性的问题，钟南山表示，“绝大多数情况下不会（重新感染或感染他人）。”他说，当然我们对这个疾病的认识还不够，所以还需要持续地观察他本人以及他周围的人。

中医药有效不能凭印象

在新冠肺炎的药物研究方面，钟南山介绍，目前已发表的比较有效的是瑞德西韦和氯喹。根据《新英格兰医学杂志》发表的一项针对53个重症病人的报告，瑞德西韦有效率能够达到68%，就是说重症的病人原来病死率差不多50%，用了药以后可以降到18%，是相当大的成绩了。“另外，根据我们做的一些研究，氯喹对新冠病毒肺炎是有效的。它平均能够使得病毒转移的时间是4天，对照组是8、9天，有明显的症状改善。”

在谈及中医药在本次疫情防控中的价值时，钟南山指出，新冠肺炎主要症状是温热、湿热，比如说咳嗽、发烧、无力等等这些。中医药往往对这些症候的治疗一般是有效的。“我们也对连花清瘟胶囊做了一些研究，发现它对抗新冠病毒虽然作用弱一些，但是对于由病毒引起的组织细胞损伤，就是炎症的损伤，有很好的抑制作用。另外它对于减轻发烧、呼吸道咳嗽、加快恢复都是有效的。但对病毒的转阴率，和对照组相比，虽然有缩短的倾向，还没有达到统计学的水平。所以，我们觉得对轻症和普通的患者，连花清瘟胶囊是有效的。”

钟南山表示，血必净对于新冠肺炎的有效性，目前也有一些循证医学证据正在总结，初步看起来也是有效的，除了症状的评分改善以外，病死率也减少了。"我觉得中医跟西医治疗是不是有效，不能凭印象，一定要根据现代医学、循证医学的方法证实，有效就要推广。”

很少数患者会“复阳”

多次核酸检测阴性之后转阳的病人是否普遍存在？如面对这种病例应如何应对？复阳之后的病人是否具有传染性？复阳后的病人是不是很难完全排除这个病毒？

钟南山：首先可以这样说，在临床治愈的病人里头有一小部分存在这个情况，核酸检测是阴性的，后来又出现阳性情况。从我们现在所有掌握的资料看起来，还要做一些检测，比如说检测血清里的抗体，比如它产生了大量的保护性抗体IgG，对病人本人来说即使查出来是阳性的核酸，但他不会再感染，因为他身体产生足够多的IgG。就像得了流感以后，相当长一段时间不会再得流感，因为产生了抗体，有抵抗力。

另外还有一种可能，这个可能相对少一些。在粪便或者上呼吸道又检测出阳性，这对绝大多数病人应该是一个核酸的片断而不是病毒。因为有人做过观察，对样本进行培养，发现培养不出病毒。说明病毒死了，已经不存在感染，它只是有核酸的片断可以检测出阳性，这是大多数情况。

有很少数的情况是这个病人并没有康复，可能他免疫功能低下，可能有很多合并症。在这种情况下，他发烧退了，检查上呼吸道是阴性，但实际上他没有好，过一段时间就出现阳性，这个情况还是可能存在的。所以出院之后14天还要紧密跟踪他，另外注意他的周围，会不会有传染性。我们临床观察发现，他传染给别人的几率不太高，他本人绝大多数不会再感染，他会不会传染给别人？大多数不会。当然因为我们对这个疾病的认识还不够，我们还要持续观察，观察他本人，也观察他周围的人。

将新冠肺炎说成流感还为时尚早

新冠病毒会不会较长时间与人类共存？钟南山表示：新冠病毒现在变异很适合在人体内生存和传播。现在新冠病毒的传播力很高，比SARS、MERS、流感都高。病死率远远比流感高，以后虽然它的传播力很高，但病死率慢慢降下来了，病毒的演变我们没办法操纵，但会有一个过程。将来会不会变成象流感一样存在下来，不是没有这种可能。但是目前看起来还不行，因为现在的病死率还很高。

我们指望的是疫苗。几十年前，在中国在世界，有几个传染病，天花，小儿灰脊质炎、传染率、病死率都很高。后来就是发展了天花疫苗才免疫了。对新冠病毒真正要解决问题还是靠疫苗来解决。决不能靠群体免疫，代价太高了，死亡的病人太多。

我估计新冠病毒还不会那么快消失。17年前的SARS能传染人，但没有真正人传人，6-8%的人感染过SARS，当年果断把果子狸的传染源切断了，就好很多。

现在新冠病毒的演变，一方面还要看自然演变，另一方面还要看我们的防治情况。现在说它会变成流感为时太早，估计还不会。一般呼吸道的疾病到了夏天就会减少，到了秋天会不会再来？没有办法断定，会不会到明年再来？没办法断定。这就是为什么全世界非常积极的发展针对性疫苗的原因，因为目前看起来，新冠肺炎的病毒还没有出现明显的突变，用疫苗还是有效的。

中国医生都是好样的

钟南山：救死扶伤，治病救人，一方有难救八方支持，中国的医生从来都是白衣天使，本性没有改变，并不是地震来了，疫情来了，才是白衣天使。中国的绝大多数医生只要提出请求，号召大家去武汉，去国外，还有去形势动荡的地区，都二话不说去驰援了。作为最根本的素质，大多数中国医生都是很负责任的，特别是在这次疫情中更明显地体现出来了。中国医生有牺牲的，说明他们没有计较他的家庭，积极响应地去了，后来也顺利地完成了任务。从某种程度来说，中国医生都是好样的。

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来源：南方+客户端、科技日报、新民晚报