吸入性肺炎老年人的健康隐患
吸入性肺炎常见病因是意外吸入酸性物质及其他刺激性液体和挥发性碳氢,常见症状是喉反射性痉挛和剧烈咳嗽,痉挛性咳嗽伴气急,体温中高热,两肺湿哕音和哮鸣音,严重低氧血症,呼吸窘迫综合征。 老年人反应性差易发生吸入性肺炎。 老年吸入性肺炎患者常常合并有其他多种基础疾病,机体免疫力低下,多有延迟吸收及反复发作的特点,其症状复杂,临床表现多样化,常缺乏典型的咳嗽、咳痰、发热、寒战和胸痛等肺部症状。有时表现为中枢神经系统症状或消化系统症状,比如嗜睡、意识下降、缺乏食欲、恶心呕吐,甚至精神错乱、大小便失禁等,有时仅仅表现为老年人的基础疾病加重,比如血糖控制不良、心衰等。 因为在临床上表现隐秘,加上老年人或多或少都患有各种疾病,所以很容易造成误诊、漏诊,甚至危及病人生命安全。因此,吸入性肺炎还被称为老年人的隐形杀手。 对于老年人来说,吸入性肺炎预防和及时处理很重要,可降低该病对健康的危害。 01 调整饮食习惯 老年人消化功能较差,不应食用生、冷、硬的食物,宜少吃多餐,以减轻胃肠道负担,防止胃酸反流。饮食有困难者,可增加食物的浓稠度,能有效防止误吸。吃饭后应进行15分钟至30分钟的轻微活动,因刚吃过饭就睡觉,食物反流进入肺部的可能性会增加。 02 加强口腔护理 加强口腔护理,不仅能够清除口腔中的细菌,保护牙齿,更重要的是能够刺激口咽部的感觉神经,促进口腔黏膜物质的释放,从而提高吞咽反射功能。尤其是长期卧床不起、生活不能自理的老年人,口腔卫生较差、牙周状况不理想,口腔内的病原菌会在其深睡时随着唾液、痰液、食物残渣一起被吸入气管,更容易引起隐匿性吸入性肺炎。 03 注意及时排痰 多痰且排痰困难的老年人,除了药物祛痰,还可人工帮助排痰。对长期卧床的老年人,家人应经常帮患者翻翻身,让患者不断改变体位,咳痰时可用手轻轻叩击背部,这样能使积在气管、支气管或肺部的痰受震动而移动,然后让患者深呼吸,使痰咳出。 04 注意睡眠体位 老年人特别是患有胃病的老年人,应采用头部稍微抬高的右側卧位或半侧卧位,以免误吸。 一旦发现吸入性肺炎,在紧急情况下,除了给患者及时拍背,鼓励患者咳嗽,医院,以防误吸食物时间较长而引起呼吸困难。医生会根据情况,给予高浓度氧吸入,条件允许者应用纤支镜或气管插管将异物吸出,必要时进行抗感染治疗。 编辑 淙淙 一审 粥粥新新 二审 飘飘 做智慧老人,就看宁波银龄 长按识别 |
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