传染病——新型冠状病毒肺炎

年12月，新型冠状病毒来势汹汹，传播速度非常快，其传染性强度甚至超过了年的SARS。

为了防止疫情进一步扩散，举国上下万众一心、同舟共济。各地纷纷出台对策：交通管制、企业推迟复工、大中小学推迟开学时间......

新型冠状病毒肺炎到底是什么？我们如何打赢这场防疫阻击战？

回答这些问题之前，我们先来了解一下相关的知识：

传染病

传染病是一种能够在人与人之间或人与动物之间相互传播并广泛流行的疾病，经过各种途径传染给另一个人或物种的感染病。新型冠状病毒肺炎就是一种传染病。

一、传染病的特点

传染病一般有病原体、传染性和流行性，感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。

01.病原体

每种传染病都有其特异的病原体引起，病原体病毒、细菌、真菌或者寄生虫等。

新型冠状病毒肺炎的病原体是一种冠状病毒。冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒，因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。目前为止发现，冠状病毒仅感染脊椎动物，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。

关于新型冠状病毒，李永乐老师的课堂曾有一段精彩的讲解，我们一起围观下

病毒的结构极其简单，它根本没有细胞结构，当然也就没有细胞壁。病毒的遗传物质DNA或RNA外面，还是有一层起保护作用的蛋白质外壳的。

病毒的复制有附着、入侵、脱壳、合成、组装、释放六个步骤，只要其中任何一个步骤被抑制，则可以避免病毒的增长，从而减少被病毒感染的几率。抗病毒药物就是专门针对其中的某个步骤，比如通过抑制病毒的附着，起到抑制病毒复制的作用。

如果你觉得上面这段文字看起来有些抽象难懂，那么推荐你看一下下面这段由回形针制作人吴松磊制作的小视频

年2月4日李兰娟院士团队在汉发布重大抗病毒研究成果“阿比朵尔、达芦那韦能有效抑制冠状病毒”。

年2月5日凌晨，中国科学院武汉病毒研究所发布消息称，我国学者在抗新型冠状病毒药物筛选方面取得重要进展,瑞得西韦和磷酸氯喹能在体外有效抑制新型冠状病毒(-nCoV)。

02.传染性

由于传染病的病原体可以通过一定的途径，从病人、其他动物或带有病原体的物体传给健康人，所以传染病都具有传染性。

其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感人群的免疫状态等有关。新冠状病毒致病严重性比SARS轻，但具有强传染性，对所有人，尤其是幼儿、老人、孕妇及有基础性疾病的人仍有生命威胁。所以我们必须严阵以待，绝不可掉以轻心。

据新华社杭州1月26日电（记者黄筱、王秉阳）记者从浙大一院感染病科主任、传染病诊治国家重点实验室副主任、浙江省诊治新型冠状病毒感染的肺炎专家组成员盛吉芳那里了解到，根据浙江省已确诊新型冠状病毒感染的肺炎案例研判，潜伏期没有任何典型症状的时候已具备传染性，疾病的潜伏期最长约为14天。专家建议：“武汉回来的，或者疫源地有接触的，应该做好自行隔离，隔离期间不要和他人接触，不要把病毒播散给家人、同事、朋友，这非常重要。”

台州各地高速入口的提示语（.2.5）

03.流行性

由于传染病的病原体在适宜条件下可广泛传播，使一定区域内同时出现较多的病人，所以传染病具有流行性。

按传染病流行过程的强度和广度分为：散发、流行、大流行、暴发。

.2.09新型冠状病毒肺炎实时疫情图

04.免疫性

人体在患过某种传染病痊愈后，常会对该病产生不同程度的抵抗力，称为免疫。不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。

由于传染病具有免疫性，所以人们通常会采用人工的方法把病原体制成疫苗接种到人体，使人体在不患病的情况下获得对该病的免疫性。

然而疫苗从研制到上市通常需要几个月甚至更久的时间。截止年2月9日，作者还没有看到关于新冠状病毒肺炎疫苗研制成功的权威报道。不过，据媒体报道，中国疾控中心已启动新冠状病毒肺炎的疫苗研发，目前已成功分离毒株，正在筛选种子毒株。

05.地方性

指某些传染病或寄生虫病，其中间宿主，受地理条件，气温条件变化的影响，常局限于一定的地理范围内发生。如虫媒传染病，自然疫源性疾病。

06.季节性

指传染病的发病率，在年度内有季节性升高现象。此与温度、湿度的改变有关。

二、传染病的传播三环节

病原体从已感染者排出，经过一定的传播途径，传入易感者而形成新的传染的全部过程。传染病得以在某一人群中发生和传播，必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。

01.传染源

传染源指体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物。患传染病的病人是重要的传染源，其体内有大量的病原体。一般说来，病人在恢复期不再是传染源，但某些传染病（例如：伤寒、白喉）的恢复期病人仍可在一定时间内排出病原体，继续起传染源的作用。

病原携带者（指已无任何临床症状，但能排出病原体的人或动物）也可以成为传染源。携带者有病后携带者和所谓健康携带者两种。

目前了解到新型冠状病毒广泛存在于野生动物体内，目前的证据发现人类不是冠状病毒的自然宿主，但该病毒可能会通过人与动物接触传播给人类，并可以引起人和人之间的传播。因此，高度怀疑此次疫情与野生动物交易有关。

跨物种传播一直都是病毒的欲望，它们时刻伺机而动。而这一次，新型冠状病毒到底是怎么来到了武汉？找谁做了支点跨越到人类？仍然需要进一步的科学证据。

02.传播途径

指病原体自传染源排出后，在传染给另一易感者之前在外界环境中所行经的途径。

常见的传播途径有空气传播、水源传播、食物传播、接触传播、土壤传播、垂直传播（母婴传播）等。一种传染病的传播途径可以是单一的，也可以是多个的。

新冠状病毒肺炎的传播途径主要有三个：

直接传播：病人喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出气体近距离接触直接吸入，可导致感染。

气溶胶传播：飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。

飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，导致感染。

此外，新冠状病毒还可能存在粪-口传播。

03.易感人群

易感人群是指人群对某种传染病病原体缺乏免疫力而容易感染该病的人群。

由于新冠状病毒是首次在人类中流行，所有人都对它没有免疫力，即都属于易感人群。老年人，尤其是有基础疾病的患者是感染后发展为重症肺炎的危险人群，应为预防的重点人群。

三、传染病的预防

控制传染病最高效的方式在于防控，由于在传染病的三个基本环节（传染源，传播途径和易感人群）中，缺乏任何一个都无法造成传染病的流行，所以对于传染病预防也主要集中在这三个方面：

01.控制传染源

这是预防传染病的最有效方式。对于人类传染源的传染病，需要及时将病人或病源携带者妥善的安排在指定的隔离位置，暂时与人群隔离，积极进行治疗，护理，并对具有传染性的分泌物，排泄物和用具等进行必要的消毒处理，防止病原体向外扩散。

医院，是参照年抗击非医院模式，在武汉职工疗医院，集中收治新型冠状病毒肺炎患者。该医院从方案设计到建成交付仅用10天，被誉为中国速度。

年2月4日，医院开始正式接诊新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者，并于当日9时许收治首批患者。

02.切断传播途径

预防新型冠状病毒的方法然是注意基本卫生，勤洗手，戴口罩——虽然是老调重弹，但仍然是切断传播途径最有效的方式。对个人来说，需做好以下几个方面：