▌临床用药进展

文章导读

尽管抗生素降阶梯治疗被认为是降低选择压力、不良药物反应和成本的一种措施，但缺乏支持社区获得性肺炎链球菌肺炎（CAPP）中这种实践的证据。年2月，发表在《JAntimicrobChemother》的一项研究对此进行分析。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点——

在该项研究中，研究人员对CAPP住院成人患者队列的前瞻性收集数据进行回顾性分析。在从血液，无菌体液或唾液中获得的肺炎链球菌的一种或多种阳性培养物和/或阳性尿抗原试验的患者中获得肺炎球菌病原学。当初始抗生素治疗在入院后72小时内降阶梯为青霉素、阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸时，考虑采取降阶梯治疗。主要结局为30天死亡率和住院时间（LOS）。用多变量和倾向得分分析进行混杂因素的调整。